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Eckzahnverlagerung. Wenn Eckzähne schief im Kiefer liegen und nicht raus kommen.
03. August 2022 | von Dr. Angelika FrankenbergerECKZAHNVERLAGERUNG… WARUM MANCHMAL DIE MILCHZÄHNE NICHT AUSFALLEN
Jeder weiß, dass normalerweise die Milchzähne irgendwann ausfallen. Und dann wachsen die bleibenden Zähne nach. Trotzdem gibt es auch Fälle, wo der Eckzahn verlagert ist. Dann bricht er nicht durch. Man erkennt dies daran, dass der dazugehörige Milchzahn nicht locker wird. Hier erklären wir Ihnen alles zum Thema: Eckzahnverlagerung… warum manchmal die Milchzähne nicht ausfallen.
Es gibt aber auch Fälle, wo dies nicht passiert. Dann haben die Patienten im Erwachsenenalter noch Milchzähne im Mund. Manchmal bleibt dies leider unentdeckt. Man kann es nur erkennen, wenn man ein Röntgenbild, z.B. ein OPG oder DVT macht. Wir hatten diese Woche eine Patientin, bei der die Verlagerung unentdeckt blieb. Sie wusste nicht einmal, dass ihr Eckzahn noch ein Milchzahn ist.
Auch dies ist nicht unüblich. Weil man manchmal in der Phase des starken Zahnwechsels, so viele Zähne verliert, dass man leicht den Überblick verlieren kann. Und dann kam irgendwann die Überraschung. Sie merkte beim Essen, dass der Eckzahn locker wird und machte sich Sorgen. Die meisten Patienten gehen dann zum Zahnarzt. Der sieht natürlich sofort, was los ist. Eine Eckzahnverlagerung liegt vor. Der Experte kann Milchzähne sehr gut an ihrer helleren Farbe und der kleineren Form von den bleibenden Zähnen unterscheiden. Er erkennt die Eckzahnverlagerung und merkt, warum manchmal die Milchzähen nicht ausfallen.
Was macht man am besten, wenn bei einem die Verlagerung festgestellt wurde?
Zuerst wird abgeklärt, wo der bleibende Eckzahn im Kiefer liegt. Nach der Röntgendiagnostik, weiß man, ob man den Zahn einordnen kann oder ob es besser ist, ihn chirurgisch zu entfernen. In schlimmen Fällen kann es auch passieren, dass der Zahn, so schief im Kiefer gelegen hat, dass er andere Zähne beschädigt hat. Man spricht dann von einer Wurzelresorption. Der Zahnarzt wird den Patienten zum Kieferorthopäden schicken. Und hier wird dann eine Zahnspange eingesetzt. Man kann diese verlagerten Zähne mit Hilfe von Zahnspangen langsam in die richtige Position bewegen.
Wie kann man den verlagerten Eckzahn behandeln?
Üblicherweise benutzt man dazu eine feste Zahnspange. Mit ein paar Tricks und Kniffen kann man aber auch Invisalign benutzen. Für die Patienten ist es nicht schön, dass nun erstmal kein Zahn an der Stelle des Eckzahnes ist. Der große Vorteil der Invisalign Schiene ist, dass man diese einfach an der Stelle zahnfarben anmalen kann. So dass man nicht sieht, dass kein Zahn vorhanden ist.
Nun beginnt die Arbeit des Oralchirurgen. Der verlagerte Zahn wird chirurgisch freigelegt und ein Knopf mit einer Kette auf den Zahn geklebt. Dann näht der Chirurg alles wieder zu, so dass man nur die Kette sieht. Langsam wird an dieser Kette der Eckzahn in die richtige Stelle des Zahnbogens geschoben. Dies dauert normalerweise mehrere Monate. Schauen Sie sich diesen wirklich gelungenen Film auf Youtube an, der die Situation einfach erklärt.
Bei Kindern ist eine frühzeitig entdeckte Verlagerung manchmal schon damit zu behandeln, dass man einfach den Milchzahn zieht. Oft findet dann der neue Keim seinen Weg in die richtige Richtung. Und bricht an der richtigen Stelle durch. Hier lohnt sich ein frühzeitiger Besuch beim Kieferorthopäden. Als Eltern können Sie darauf achten, dass die neuen Zähne auf beiden Seiten gleichzeitig durchgebrochen sein sollten. Ist zum Beispiel auf der rechten Seite schon der neue Zahn da, auf der linken Seite aber noch der Milchzahn vorhanden, ist das auffällig. Es könnte eine Verlagerung vorliegen.
Eckzahnverlagerungen sind also komplizierte Behandlungen, die eine enge Zusammenarbeit zwischen Kieferorthopäden und Oralchirurgen erfordern.
Auch für einen erfahrenen Kieferorthopäden und Invisalign Behandler sind dies schwierige Fälle. Weil sie sehr zeitaufwendig sind und viele Termine in der Praxis benötigen.
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